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第42章 心脏上的洞[1/2页]

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    只见陆安推着心脏超声机器来到患者的病床旁。
    他目光坚毅,拿起超声探头,涂抹上导电糊。
    “陆安,你是觉得患者心脏有问题?”
    程鹏凑到陆安的身旁,表情疑惑。
    他以为陆安是为了锻炼超声技术,所以就拿病人练练手。
    “患者刚入院,我就查了心电图,你也看到了,是正常的。还查了心肌酶,没有任何问题啊。”
    考虑某个系统的疾病,总得拿出相应的证据。
    否则,这就算是过度医疗了。
    “难道你觉得患者不是脑梗,是别的病?”程鹏继续询问道。
    陆安拿着超声探头的手,微微一顿,随后他转头看向程鹏,“急性脑梗的诊断是确定的,我现在想要找的,其实是患者脑梗的原因。”
    说完这话,陆安将超声探头放在老太太的各个心脏切面上,神情极为专注。
    而程鹏目光一愣,找脑梗的原因?
    他还是有些不明白。
    作为急诊科医生,他们要做的就是抢救患者,解决当前的主要疾病和矛盾。
    至于进一步的病因,或者发病机制,通常就交给专科医生来处理。
    夏刚摸了摸自己的络腮胡子,略微赞赏地看了眼陆安。
    “程胖子,这位是你们科刚来的医生吗?我以为好像没见过啊。”
    “嗯,今年新入职的,刚来科室不到一个月。”程鹏点点头。
    “挺不错的,临床思维能力很强,而且还会做心脏超声,现在的新人内卷到这种地步了?”
    夏刚突如其来的一句话,让程鹏有些懵了。
    “老夏,难道你知道陆安在干啥?”
    “当然知道,他在做心脏超声。”
    程鹏拍了拍额头,没好气地瞥了眼夏刚。
    “你这不是废话吗?我肯定知道是在做超声,我问的是为啥做?!”
    夏刚笑了笑,“难道你觉得脑梗,就一定是脑源性的?”
    程鹏摇摇头,“当然不是,除了脑源性,还有一部分是心源性,比如说有房颤的患者,心脏里面可能会长血栓,血栓一旦脱落到脑血管,就可能造成脑梗。”
    说到这儿,程鹏微微一顿。
    “可是患者的心电图已经做了,窦性心律,并没有房颤,所以暂时排除了心源性脑栓塞。”
    夏刚闻言,微微摇头,“程胖子,你这临床思维就局限了,不过也不怪你,毕竟你不是专科医生。”
    “咋了?还有其他心脏的原因?”
    程鹏的眉头一挑。
    夏刚朝正在做心脏超声的陆安努努嘴,“仔细看吧,答案马上就能揭晓了。”
    ……
    陆安全神贯注地盯着超声屏幕。
    随着超声探头的移动,老太太的心脏结构在屏幕中缓缓显示出来。
    “咦,你们这个新医生的超声手法还不错啊。”
    夏刚感叹了一句。
    “不过,想到通过普通心脏超声找到病因,难度可不小。”
    程鹏没有说话,他紧紧盯着陆安的操作,脑海中也在搜寻着一切病因的可能。
    此时,陆安已经看完了所有常规的心脏切面,包括左室短轴、长轴、四腔心、五腔心等等,但是并没有找到任何的异常。
    相反,老太太的心脏搏动十分有力,并没有心衰或者是室壁运动的异常,左心房及左心耳内未见明显血栓回声。
    “我就说吧,普通超声想要找出问题,还是有些难度的,要不还是叫超声科来看吧?”夏刚提议道,“必要时还是要做食道超声才能确诊”
    程鹏有些懵逼了。
    怎么突然又扯到了食道超声?
    他们两个在同一频道,只有自己像是个局外人。
    经食道超声,是将专用的经食道超声探头,经口置入被检查者的食道内,从被检者心脏的后方向前扫描,近距离探查被检者的心脏结构。
    一般用来看心脏有无血栓,或者更为精细的判断心脏结构。
    陆安皱了皱眉头,“还有剑突下的切面,我再找找看。”
    他将超声探头放在老太太剑突下,并且指向心脏的方

第42章 心脏上的洞[1/2页]

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